Đăng ký tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) là một điều rất cần thiết đối với mỗi người nhằm bảo vệ lợi ích của bản thân, gia đình và xã hội. Nếu bạn đang có ý định mua BHYT nhưng không biết mua ở đâu, mức đóng bảo hiểm y tế bao nhiêu và những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế nào? Hãy tham khảo bài viết dưới đây của Dịch vụ chuyển nhà Saigon Express để có được những thông tin hữu ích.
Bảo hiểm y tế là chế độ bảo hiểm sức khỏe dành cho các đối tượng theo quy định Pháp luật, không vì lợi ích riêng của Cơ quan Nhà nước hay bất kỳ tổ chức nào.
Bảo hiểm y tế (hay bảo hiểm sức khỏe) là hình thức bảo hiểm mà người mua sẽ được cơ quan bảo hiểm trả thay một phần hoặc toàn bộ chi phí thuốc men, khám chữa bệnh.
Tính đến hiện tại, đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được chia thành hai loại, đó là BHYT tự nguyện và BHYT bắt buộc.
6 Đối tượng thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ gồm:
Nhóm đối tượng do cơ quan bảo hiểm chi trả
Nhóm đối tượng do người lao động hoặc bên sử dụng lao động đóng bảo hiểm
Nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước chi trả toàn bộ phí bảo hiểm
Nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ một phần phí bảo hiểm
Nhóm đối tượng mua BHYT theo hộ gia đình
Nhóm đối tượng được người sử dụng lao động chi trả phí bảo hiểm
Với những ai không phải 6 nhóm kể trên và trừ trẻ em dưới 6 tuổi đều sẽ thuộc đối tượng tham gia BHYT tự nguyện.
Tuy nhiên, để dễ dàng hơn cho công tác quản lý của cơ quan bảo hiểm, việc mua BHYT tự nguyện cũng cần phải được tiến hành theo hộ gia đình. Điều này có nghĩa rằng nếu bạn muốn mua gói bảo hiểm này thì các thành viên còn lại trong gia đình cũng cần phải mua bảo hiểm y tế. Và tất nhiên là ngoại trừ những người đã và đang tham gia BHYT bắt buộc.
Theo Điểm g Khoản 1 Điều 2 của Nghị định số 105/2014/NĐ-CP, mức đóng đối với hộ gia đình theo Khoản 5 Điều 12 sửa đổi và bổ sung của Luật Bảo hiểm y tế như sau:
Người thứ nhất trong gia đình sẽ đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở.
Người thứ 2, thứ 3 và thứ 4 sẽ lần lượt đóng 70%, 60%, 50% so với mức đóng của người thứ nhất.
Từ người thứ 5 trở đi chỉ đóng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Đặc biệt, căn cứ khoản 1 Điều 3 Nghị quyết 69/2022/QH15), thì năm 2025 lương cơ sở sẽ tăng từ 1,490 triệu đồng/tháng lên 1,8 triệu đồng/tháng. Vì thế mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình từ ngày 01/07/2023 cũng sẽ có sự thay đổi tương ứng như sau:
Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình theo quy định mới nhất năm 2025:
Người thứ nhất: 81.000 đồng/tháng (tức 972.000 đồng/năm)
Người thứ 2: 56.700 đồng/tháng (tức 680.400 đồng/năm)
Người thứ 3: 48.600 đồng/tháng (tức 583.200 đồng/năm)
Người thứ 4: 40.500 đồng/tháng (tức 486.000 đồng/năm)
Người thứ 5 trở đi: 32.400 đồng/tháng (tức 388.800 đồng/năm)
Bệnh viện tuyến trung ương: Được hưởng 40% chi phí khi điều trị nội trú.
Bệnh viện tuyến Tỉnh: Được hưởng 100% chi phí điều trị nội trú (áp dụng trên phạm vi cả nước).
Bệnh viện tuyến Huyện: Được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
Các đối tượng là bộ đội, công an; cựu chiến binh, người có công với cách mạng; người thuộc hộ gia đình nghèo; trẻ em dưới 6 tuổi; người tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở,… được hỗ trợ 100% chi phí khám chữa bệnh.
Các đối tượng là người hưởng trợ cấp mất sức lao động, lương hưu hàng tháng; hộ gia đình cận nghèo… được hưởng 95% chi phí khám chữa bệnh.
Các đối tượng khác được hưởng 80% chi phí khám và chữa bệnh.
Hiện nay, có rất nhiều đơn vị bán gói bảo hiểm y tế tự nguyện. Do đó, bạn có thể liên hệ và mua BHYT tại những địa điểm sau:
Các cơ quan Bảo hiểm Xã hội tại phường/xã/thị trấn nơi bạn cư trú.
Những đại lý bán BHYT
Dịch vụ Bưu chính công ích
Cổng thông tin Điện tử BHXH
Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế bao gồm Tờ khai, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (theo Mẫu TK1-TS). Nếu người tham gia là người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định Pháp luật: Bổ sung thêm Giấy ra viện ghi rõ "đã hiến bộ phận cơ thể". Nếu người tham gia thuộc đối tượng được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh rõ ràng theo Phụ lục 03.
Người tham gia BHYT nộp hồ sơ cho UBND phường/xã hoặc Đại lý thu/nhà trường hay nộp trực tiếp tại cơ quan BHXH.
Người tham gia BHYT hộ gia đình muốn nộp hồ sơ trực tiếp đến cơ quan BHXH có thể chọn nộp hồ sơ Trực tiếp tại cơ quan BHXH ở nơi cư trú.
Nếu nộp hồ sơ giấy: UBND phường/ xã, Đại lý thu/nhà trường sẽ tiến hành lập danh sách người tham gia BHYT (theo Mẫu D03-TS) và thu tiền BHYT của người tham gia BHYT hộ gia đình. Tiền đóng BHYT thuộc phần trách nhiệm đóng của người tham gia BHYT. Sau đó, nộp số tiền đã thu cho cơ quan BHXH theo quy định.
Nếu người tham gia BHYT hộ gia đình nộp hồ sơ trực tiếp đến cơ quan BHXH thì sẽ nhận kết quả do cơ quan BHXH giải quyết theo các hình thức đăng ký trước đó.
Nếu nộp hồ sơ cho UBND phường/xã, Đại lý thu/nhà trường thì nhận kết quả giải quyết của cơ quan BHXH qua UBND phường/xã, Đại lý thu/nhà trường.
Nếu người tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH có thể nộp hồ sơ thông qua giao dịch điện tử.
Trường hợp thực hiện giao dịch điện tử: Bạn tiến hành tạo và gửi hồ sơ điện tử trên phần mềm kê khai hoặc kê khai trực tuyến qua Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam hay Tổ chức I-VAN. Sau đó, ký điện tử trên hồ sơ và gửi lên Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam hoặc Tổ chức I-VAN và nộp tiền qua tài khoản ngân hàng.
Chú ý: Nếu người tham gia BHYT hộ gia đình nộp hồ sơ trực tiếp đến cơ quan BHXH có thể chọn cách nộp hồ sơ qua dịch Bưu chính công ích.
Trên đây là những thông tin hữu ích về bảo hiểm y tế và cách đăng ký tham gia. Hy vọng những chia sẻ này của Saigon Express sẽ giúp ích cho bạn trong quá trình tìm hiểu và tham gia bảo hiểm y tế. Trong những bài viết tiếp theo, chúng tôi sẽ tiếp tục cập nhật đến bạn nhiều kiến thức bổ ích khác. Cùng chờ đón nhé!
Có thể bạn quan tâm:
→ Bảo hiểm thất nghiệp: Thủ tục hưởng, điều kiện và mức hưởng như thế nào?
(score:5/1 vote)
Hotline hỗ trợ 24/7:
0939-176-176
Hỗ trợ Zalo:
0939-176-176
Tổng đài :
(028)-3838-2238
Copyright@ by SÀI GÒN EXPRESS CO., LTD
© 2013-2025 All Rights Reserved.